Слідчому Кіровоградського РВ УМВС
України в Кіровоградській області
____________ (№ ЄДРДР ______________)
_______________________
м. Кіровоград, вул. ________
Заява
про забезпечення безпеки
У Вашому провадженні знаходиться кримінальна справа (кримінальне провадження № ЄДРДР __________) за моєю заявою за ст. 152 КК України.
З моменту подання заяви __________ постійно мені погрожує вбивством, відслідковує моє пересування по місту, чинить психічний тиск. Такі дії __________ продовжуються постійно, я неодноразово зверталася до органів міліції. Дані твердження можуть підтвердити і мої колеги по роботі.
Обставини справи дають мені підстави думати, що дії __________ створюють реальну загрозу для мого життя.
У зв’язку з викладеним, на підставі ст. 56 КПК України, ст.ст. ________ Закону України “Про забезпечення безпеки осіб, що беруть участь у кримінальному судочинстві” прошу забезпечити мою безпеку, шляхом видачі спеціальних засобів індивідуального захисту і сповіщення про небезпеку
________________ ________________ _________.
